Engager (avec) les communautés dans un essai vaccinal en contexte post-Ebola (Guinée Conakry) : un modèle basé sur les « champions »

Durant l’epidemie d’Ebola en Afrique de l’Ouest, l’engagement communautaire a ete considere comme une des meilleures strategies pour lutter contre elle, un principe reaffirme dans la periode post-epidemique de mise en œuvre d’essais vaccinaux. Cet article rend compte, de maniere descriptive, du processus de modelisation de l’engagement des communautes dans l’essai vaccinal PREVAC en Guinee Conakry et de la contribution de l’anthropologie a son design et son operationnalisation.Les resultats indiquent que les enquetes ethnographiques (histoires sociales de l’epidemie et des essais vaccinaux, cartographie sociale) ont permis de definir un modele de partenariat communautaire qui met en avant la reconnaissance et la valorisation des capacites d’acteurs, le respect du droit a l’information des populations, la transparence et le feedback. Ce modele est focalise autour des « champions », une maniere de valoriser ceux que les communautes apprecient, reconnaissent le plus et de leur restituer les prerogatives dans la conduite de l’action sociale. Les activites qu’ils sont censes promouvoir (Plaidoyer, reunions communautaires, sessions d’informations, visites a domicile) permettent, au fil du processus, d’echanger des informations transparentes, de solliciter differents niveaux de consentement, ce qui facilite l’appropriation de l’essai vaccinal. En definitive, cet article montre qu’au-dela d’eclairer les aspects ethiques, l’anthropologie a pu contribuer, par l’integration des theories emergentes dans le design de l’essai vaccinal, a penser une strategie pour promouvoir l’essai par le biais du partenariat communautaire. Toutefois, les ajustements epistemologiques et methodologiques qu’imposent une telle experience co-disciplinaire sont utiles a mieux observer et discuter.