Effets des bi- et trithérapies antirétrovirales sur les charges virales VHC chez les patients coinfectés par le VIH et le VHC

L'histoire naturelle de l'infection a virus de l'hepatite C (VHC) est acceleree par la coinfection avec le virus de l'immunodeficience humaine (VIH), mais l'evolution de l'infection a VHC chez les patients sous traitement antiretroviral est mal connue. Le but de cette etude est de comparer l'evolution des charges virale VHC entre des patients traites par bitherapie (2 analogues nucleosidiques) ou tritherapie (2 analogues nucleosidiques et une antiprotease). Les charges virales VHC et VIH, le taux de lymphocytes CD4 et les transaminases (ALAT et ASAT) ont ete mesures chez un groupe de 15 patients sous bitherapie (groupe 1) et chez un groupe de 15 patients sous tritherapie (groupe 2), avant, et trois mois apres le debut des traitements. Les charges virales VIH et les taux de CD4 se sont modifiees de facon statistiquement significative dans les 2 groupes mais les charges virales VHC et les transaminases n'ont par contre pas varie de facon statistiquement significative. Chez les patients coinfectes par le VIH et le VHC, l'efficacite des bitherapies et tritherapies antiretrovirales sur l'infection VIH a 3 mois de traitement n'entraine donc pas de modification des charges virales VHC et des transaminases. L'adjonction d'une antiprotease ne semble pas avoir non plus de consequence sur l'evolution, a court terme, de l'infection a VHC.