P34 Prévalence et profil du syndrome d’apnée du sommeil chez des diabétiques de type 2 à haut risque

2012 
Introduction Le syndrome d’apnee du sommeil (SAS) chez le diabetique de type 2 (DT2) majore le risque de coronarite, d’HTA severe et s’observe surtout chez l’obese. Nous avons cherche a determiner sa prevalence et son profil dans une population de DT2, presentant un ou plusieurs des criteres : coronarite severe (IDM, pontage, angioplastie) n = 65, HTA resistante (–3 antiHTA) n = 61, obesite (IMC = 30 kg/m 2 ) n = 118. Patients et methodes 167 patients DT2, consecutifs (sex ratio M/F : 1,29, âge : 65,6 ± 10,6 ans, diabetiques depuis 14,2 ans, 55 % insulino-requerants) ont beneficie d’un depistage du SAS par oxymetrie de pouls. 2/3 criteres et/ou une clinique evocatrice ont conduit a une polysomnographie. Le diagnostic de SAS est retenu si l’Index Apnee Hypopnee (IAH) 30/h et/ou 20 avec micro eveils = 10/h. Resultats 85 (51 %) presentent un SAS (IAH moyen : 43 ± 18/h + micro eveils : 89 ± 66/h) et sont compares aux DT2 non apneiques. Ne sont pas differents : le sex ratio, l’anciennete du diabete, le bilan renal, lipidique et hepatique, PAS : 135 vs 131 mmHg, l’HbA1c : 8,8 % vs 8,6 %. Sont differents (SAS vs non SAS) : l’âge : 66,8 vs 63,3 ans – p  2 – p  Conclusion On note une forte prevalence des SAS (50 %) chez les DT2 a haut risque (coronarite, obesite, HTA resistante), ce d’autant que 2 de ces troubles sont associes. Ces resultats incitent a un depistage systematique du SAS chez ces patients.
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