Standards, Options et Recommandations pour le traitement péri-opératoire des patients atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules réséquable d’emblée, opérables ( mise à jour ), rapport abrégé

La mise a jour des recommandations pour la pratique clinique (RPC) pour le traitement peri-operatoire des patients atteints d’un cancer bronchique non a petites cellules resequable d’emblee, operables a ete elaboree par la Federation nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC). Le travail a ete realise, en collaboration avec l’Intergroupe francophone de cancerologie thoracique (IFCT), la Societe de pneumologie de langue francaise (SPLF), la Ligue nationale contre le cancer (representants de patients), des partenaires des secteurs public (CHU, CHG), prive et l’Institut national du cancer. Cet article presente une version abregee des recommandations mises a jour en 2007. Methodes. La methodologie d’elaboration des RPC-SOR repose sur une revue et une analyse critique des donnees de la litterature scientifique par un groupe d’experts representatif des modes et lieu d’exercice et des disciplines, permettant de definir, sur la base du niveau de preuve scientifique et du jugement argumente des experts, des « Standards » et des « Options » de prise en charge pour une situation clinique donnee. Les attitudes cliniques recommandees prennent en compte l’efficacite et la toxicite des differentes alternatives therapeutiques. Avant publication, les RPC-SOR sont revues par des experts independants selectionnes selon le meme principe que le groupe d’experts redacteurs. Resultats. Des attitudes cliniques incluant le traitement par chimiotherapie adjuvante, chimiotherapie neoadjuvante et radiotherapie adjuvante, classees en standard ou option, ont pu etre definies par stade (IA, IB, II et IIIA). D’autre part, les modalites de la chimiotherapie adjuvante et neoadjuvante ont ete decrites. Conclusions. Les donnees de la litterature, apres analyse, apparaissaient suffisamment importantes pour mettre a jour les recommandations validees en 2000. La litterature sera revue dans le cadre du processus de veille des SOR en 2008.