Déterminants de la distance parcourue et de la dyspnée lors du test de marche de six minutes chez les patients atteints de BPCO

Resume Introduction Nous avons etudie, chez des bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO) en etat stable, les facteurs determinants de la distance parcourue au test de marche de six minutes (TDM) et de la dyspnee en fin de test. Methodes Ils ont ete evalues par epreuves fonctionnelles, questionnaire de Saint-Georges (QRSG) et TDM avec mesures de capacite inspiratoire (CI) et d’oxymetrie continue. Resultats Quatre-vingt-deux patients (volume expire maximal par seconde [VEMS] moyen : 56 ± 19 %) ont ete etudies. La distance moyenne au TDM etait de 477 ± 89 m, (72 ± 14 % valeurs predites [VP]). La distance au TDM (m) etait correlee avec le VEMS, le rapport CI/CPT la CPT, la CI avant le test et avec le rapport capacite de diffusion du monoxyde de carbone ramenee au volume alveolaire (DLCO/VA). En pourcentage VP, la distance au TDM etait correlee a la capacite residuelle fonctionnelle (CRF), a la CI avant le test et au score activite du QRSG. La dyspnee en fin de TDM, etait correlee avec la CRF, la dyspnee pre-TDM et avec les scores activites et total du QRSG. Conclusion Les facteurs determinant la performance et la dyspnee au cours du TDM sont complexes et dependent de facteurs fonctionnels et non fonctionnels. Le TDM est un test d’exploration a valeur integrative dans la BPCO.