Unilateral negative pressure pulmonary edema during anesthesia with a laryngeal mask airway

Objectif : Presenter un cas d'œdeme pulmonaire unilateral suivant une obstruction des voies aeriennes. Elements cliniques: L'anesthesie a ete induite et maintenue avec N 2 O/O 2 et de l'isoflurane au moyen d'un ML chez un homme de 21 ans. Une fois en positions laterale, il a connu un episode d'obstruction des voies aeriennes superieures pendant la respiration spontanee. L'hypoxemie (SpO 2 80-83 %) resistante a l'administration d'oxygene (F 1 O 2 1,0) a suivi le traitement de l'obstruction. Les radiographies du thorax ont montre un œdeme du poumon declive. On a fait asseoir le patient pour l'oxygenotherapie. Le patient s'est retabli apres quelques heures. Conclusion: Si une obstruction des voies aeriennes survient en position laterale, l'apparition d'un oedeme pulmonaire de pression negative (OPPN) est provoque par les forces hydrostatiques et probablement par la position surelevee et au repos de l'hemidiaphragme declive.