慢性 HBV 携带者外周血巨噬细胞移动抑制因子、白细胞介素10和17水平的变化及其与临床指标的相关性

目的：探讨 HBV 携带者外周血巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、白细胞介素（IL）17和 IL －10水平变化，及其与肝功能水平和 HBV DNA 定量的相关性。方法收集2012年2月－2013年12月于兰州市第二人民医院就诊的60例 HBV 携带者空腹血清样本，其中慢性 HBV 携带者39例，非活动性 HBsAg 携带者21例；采用 ELISA 法检测血清细胞因子 MIF、IL －17和 IL －10水平；采用荧光定量 PCR 法测定各组 HBV DNA 定量，应用全自动生化分析仪检测血清肝功能水平，进行临床相关性分析。同期50例健康体检者为对照组。计量资料组间比较采用配对 t 检验，相关性比较采用 Pearson 相关分析。结果与健康对照组相比，慢性 HBV 携带者组和非活动性 HBsAg 携带者组外周血 MIF、IL －17和 IL －10水平均显著升高，差异有统计学意义（t 值分别为4．50，3．11，9．99；6．28，4．11，14．96；P 值均＜0．01），其中慢性 HBV 携带者组 MIF、IL －17和 IL －10水平低于非活动性 HBsAg 携带者组，但差异无统计学意义（P 值均＞0．05）。慢性 HBV 携带者中中病毒载量组患者 MIF 和 IL －17较其他组低，而 IL －10水平高于另外两组，但差异均无统计学意义（P 值均＞0．05）；HBV 携带者外周血 MIF、IL －17和 IL －10水平与 ALT、AST、TBil、Alb 以及 HBV DNA定量均无相关性（P 值均＞0．05）。结论细胞因子 MIF、IL －17和 IL －10在慢性 HBV 感染过程中可能起重要作用，检测血清细胞因子 MIF、IL －17和 IL －10水平可作为评估 HBV 携带者肝脏炎症严重程度的重要指标。