后腹腔镜肾上腺血管瘤切除3例报告并文献复习

目的 探讨肾上腺海绵状血管瘤的影像学特点、手术方法及手术安全性、有效性与可行性.方法 3例经手术病理证实的肾上腺海绵状血管瘤患者术前均行CT三期动态增强扫描及超声影像检查,统计手术时间、出血量、并发症及住院时间,对其CT及超声表现、手术方法安全有效性结合文献进行回顾性分析.结果 CT平扫呈现低混杂密度肿块,边界清楚.增强扫描后肿块呈明显不均匀强化,动脉期肿块边缘呈斑片状强化,并于静脉期及延迟期强化灶逐渐向中心扩大.超声影像则可为低回声、高回声或混杂回声,无特殊规律,3例患者手术均成功实施,无一例中转开放,无手术并发症.出血量20～50 ml,平均32 ml;手术时间46 ～65 min,平均52 min;住院时间6～12d,平均8d.结论 CT三期动态扫描的特征性表现有助于肾上腺血管瘤的明确诊断,标准后腹腔镜术式的应用安全有效,并发症少,出血量少,平均住院时间短。