Validity and reliability of haemoglobin colour scale and its comparison with clinical signs in diagnosing anaemia in pregnancy in Ahmedabad, India.

This study compared the validity of the haemoglobin colour scale (HCS) and clinical signs in diagnosing anaemia against Sahli’s haemoglobinometer method as the gold standard, and assessed the reliability of HCS. The sample comprised 129 pregnant women recruited from 6 urban health centres in Ahmedabad. The prevalence of anaemia was 69.8% by Sahli’s method, 78.3% by HCS and 89.9% by clinical signs; there was no statistically significant difference between Sahli’s method and HCS whereas there was between Sahli’s method and clinical signs. The mean haemoglobin level by Sahli’s method and HCS differed significantly. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of HCS was 83.3%, 33.3%, 74.3% and 46.4% respectively and that of clinical signs was 91.1%, 12.8%, 70.7% and 38.5% respectively. Interobserver agreement for HCS was moderate (κ = 0.43). Clinical signs are better than HCS for diagnosing anaemia. HCS can be used in the field provided assessors are adequately trained. 1Department of Community Medicine, Smt. NHL Municipal Medical College, Ahmedabad, India. 2Department of Community Medicine, AMC MET Medical College, LG Hospital Compound, Maninagar, Ahmedabad, India (Correspondence to G. Bhatt: gneyaa@yahoo.co.in). 3Rabindranath Tagore International Institute of Cardiac sciences (RTIICS), Mukundpur, Kolkata,West Bengal, India. Received: 20/07/10; accepted: 06/03/11 دنلها ،دابآ دحمأ في لماولحا ىدل مدلا رقف صيخشت في ةيريسرلا تاملاعلاب هتنراقمو ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس ةحصو ةيل وعم اتبوغ يرانك ،تاب اينغ ،يراويت تنمايه ،لاكوش اتيجارابأ ،ضايف لاتيش ،لااب ف .د سايقل ليهاس ةقيرط لباقم ،مدلا رقف صيخشتل ةيريسرلا تاملاعلاو ،ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس ةحص ىدم ةساردلا هذه نراقت :ةـصلالخا في ةيضرح ةيحص زكارم ةتس نم لاماح 129 ةنيعلا تلمش دقو .ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس ةيلوعم مييقت عم ،يبهذلا رايعلما هرابتعاب ينبولغوميلها ةيريسرلا تاملاعلا قفوو ،%78.3 ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس قفوو %69.8 ليهاس ةقيرط قفو نيهدل مدلا رقف راشتنا لدعم نأ حضتاو .دابآ دحمأ ايئاصحإ هب دتعي فلاتخا كانه ناك ينح فيو ،ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس ينبو ليهاس ةقيرط ينب ايئاصحإ هب دتعي فلاتخا كانه نكي لمو %89.9 نيوللا سايقلا ملس ةقيرطو ليهاس ةقيرط في ينبولغوميلها ىوتسم يطسو ينب هب دتعي فلاتخا كانه ناك دقو .ةيريسرلا تاملاعلا ينبو ليهاس ةقيرط ينب ةيبلسلا ةيؤبنتلا ةميقلاو ،%74.3 ةيبايجلإا ةيؤبنتلا ةميقلاو ،%33.3 ةيعونلاو ،%83 ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملسل ةيساسلحا تناكو .ينبولغوميهلل ناكو .%38.5 ةيبلسلا ةيؤبنتلا ةميقلاو ،%70.7 ةيبايجلإا ةيؤبنتلا ةميقلاو ،%12.8 ةيعونلاو ،%91.1 ةيساسلحا تناكف ةيريسرلا تاملاعلل ةبسنلاب امأ ،%46.4 ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس نم لضفأ ةيريسرلا تاملاعلا تناكو .)K = 0.43( اطسوتم ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس في ينظحلالما ينب قافتلاا .ايفاك ابيردت مييقتلا لىع ينمئاقلا بيردت مت ام اذإ ايناديم ينبولغوميهلل نيوللا سايقلا ملس مادختسا نكميو .مدلا رقف صيخشت في Validite et fiabilite de l'echelle colorimetrique de determination du taux d’hemoglobine et comparaison avec les signes cliniques pour le diagnostic d'anemie pendant la grossesse a Ahmedabad (Inde) RESUME La presente etude a compare la validite de l'echelle colorimetrique de determination du taux d'hemoglobine et les signes cliniques pour le diagnostic de l'anemie par rapport a la methode d'hemoglobinometrie de Sahli en tant que methode de reference, puis a evalue la fiabilite de l'echelle. L'echantillon comptait 129 femmes enceintes recrutees dans six centres de soins de sante de ville, a Ahmedabad. La prevalence de l'anemie etait de 69,8 % avec la methode de Sahli, de 78,3 % avec l'echelle colorimetrique de determination du taux d'hemoglobine et de 89,9 % avec les signes cliniques ; aucune difference statistiquement significative n'a ete observee entre la methode de Sahli et l'echelle colorimetrique alors qu'il en existait entre la methode de Sahli et les signes cliniques. Le taux moyen d'hemoglobine mesure avec la methode de Sahli et avec l'echelle colorimetrique etait tres different. La sensibilite, la specificite et les valeurs predictives positive et negative de l'echelle colorimetrique de determination du taux d'hemoglobine etaient de 83,3 %, 33,3 %, 74,3 % et 46,4 % respectivement et de 91,1 %, 12,8 %, 70,7 % et 38,5 % respectivement pour les signes cliniques. L'accord interobservateur pour l'echelle colorimetrique de determination du taux d'hemoglobine etait modere (κ = 0,43). Les signes cliniques sont plus efficaces que l'echelle colorimetrique pour le diagnostic de l'anemie. L'echelle peut etre utilisee sur le terrain a condition que les evaluateurs soient correctement formes. EMHJ • Vol. 18 No. 7 • 2012 Eastern Mediterranean Health Journal La Revue de Sante de la Mediterranee orientale