Étude comparative de l'utilisation de l'oxytocine avant et après la mise en place d'un protocole basé sur les recommandations nationales

Objectifs. Evaluer l’utilisation de l’oxytocine avant et apres la mise en place d’un protocole concernant l’utilisation de l’oxytocine en salle de naissance. Materiel et methode. Etude comparative monocentrique retrospective. Ont ete incluses a cette etude les patientes ayant accouche d'une grossesse unique a un terme superieur ou egal a 37 SA d’un nouveau-ne vivant et en presentation cephalique. Resultats. L’utilisation de l’oxytocine est passee de 40,7% a 29,1% suite au protocole (p = 0,002). La phase de latence a ete respectee a 83,3% contre 62,0% avant (p = 0,011). Le debit maximal median a diminue de a 5,0 mUI/min a 4,0 mUI/m (p = 0,002). La perfusion a ete diminuee voire arretee dans 32,2% et dans 53,6% apres le protocole (p = 0,001). En presence d’ARCF, le taux d’arret de la perfusion reste similaire avant et apres le protocole (52,9% et 50,0%, p = 0,77). La pose d’une tocometrie interne chez les patientes ayant eu une perfusion d’oxytociques, passait de 5,0% a 15,5% apres le protocole (p = 0,009). L’accord de la patiente a ete notifie suite au protocole dans 52,6% des cas. Conclusion. Il serait interessant d’etudier l’effet a plus long terme sur une population plus importante de l’effet de ces recommandations.