AVALIAÇÃO DO PERFIL FUNCIONAL E DO EQUILÍBRIO DE INDIVÍDUOS COM A DOENÇA DE CHARCOT-MARIE-TOOTH TIPO 1 APÓS INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA

Introducao: Charcot-Marie-Tooth (CMT) e a neuropatia periferica hereditaria mais prevalente em todo o mundo e se caracteriza por alteracoes sensitivas e motoras. As limitacoes motoras e sensitivas sao frequentes e podem causar no individuo perda da capacidade funcional e reducao da qualidade de vida. Objetivos: avaliar o perfil funcional e o equilibrio estatico e dinâmico de pacientes de CMT tipo 1 apos a aplicacao de um protocolo de tratamento fisioterapeutico. Metodologia: estudo transversal de campo e avaliativo, com a utilizacao de tres escalas como instrumentos para avaliacao do perfil funcional: a Medida de independencia Funcional (MIF), a Escala de equilibrio Tinetti, e o Codigo Internacional de Funcionalidade (CIF), coleta de dados foi realizada no periodo entre julho de 2016 a janeiro de 2017, no municipio de Pedrinhas-SE regiao onde se concentra uma grande familia de individuos com a doenca de CMT. Os dados foram coletados antes e apos 24 sessoes de fisioterapia, foram incluidos 11 pacientes com a doenca CMT tipo 1(CMT1). Resultados: 8 (73%) pacientes foram do sexo feminino e 3 (27%) do sexo masculino, a faixa etaria variou de 23 a 52 anos. De acordo com a CIF, observou-se que em relacao ao dominio de funcao “b”, codigo (b710) relacionado a mobilidade das articulacoes, antes do tratamento fisioterapeutico os pacientes apresentavam prevalencia leve do comprometimento das articulacoes (44,44%) e apos o tratamento fisioterapeutico nao apresentaram nenhum comprometimento (33,33%). Em relacao ao codigo (b7303), que se refere a forca dos musculos dos membros inferiores os pacientes demonstraram o mesmo comportamento. Em relacao ao codigo (b755), que relaciona as reacoes posturais e o equilibrio, houve uma mudanca em relacao a todos os dominios deste codigo. O dominio “s” o codigo de estrutura (s75022) foi encontrado comprometimento grave dos musculos do tornozelo, pe e dedos (22,22%) antes do tratamento e apos o tratamento o qualificador passou para moderado a leve (66,67%). Em relacao ao dominio “d” codigo (d4103) de atividade e participacao de levantar/sentar foi encontrado antes do tratamento que alguns individuos (77,78%) nao apresentavam comprokmetimento para sentar e levantar ja apos tratamento, todos os individuos (100%) deixaram de ter comprometimento para sentar e levantar. Em relacao ao codigo (d4553) que se refere a capacidade de saltar foi encontrado como qualificador gravidade moderada (66,67%) antes do tratamento fisioterapeutico e apos tratamento o qualificador modificou para leve (66,67%). O mesmo quadro foi tambem encontrado em relacao as atividades mensuradas pela MIF, antes e apos tratamento, apresentando melhora significativa atraves do teste Wilcoxon (p=0,039). Conclusao: A CIF e uma escala indicada para avaliar individuos com CMT porem, em relacao a alguns dominios da escala os individuos apresentaram discretas ou nenhuma mudanca apos o tratamento fisioterapeutico isso se deve, possivelmente, por se tratar de uma doenca cronica e de evolucao lenta.