ВЫЯВЛЕНИЕ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ БИОМАРКЕРОВ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ЛИЦ 25-45 ЛЕТ

Цель.  Оценить значимость симметричного диметиларгинина (СДМА), уромодулина, ретинолсвязывающего белка 4 (РСБ-4), трансформирующего фактора роста b1 (TGF-b1), ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАП-1) в качестве потенциальных биомаркеров дисфункции почек у лиц 25–45 лет с артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы.  В исследование включены 147 человек. АГ регистрировали при артериальном давлении (АД)≥140/90 мм рт. ст., дисфункцию почек – при скорости клубочковой фильтрации (СКФ) CKD-EPI <90 мл/мин/1,73 см 2 . Сформированы 4 группы: 1-я – лица с АГ и СКФ<90 мл/мин/1,73 см 2 ; 2-я – с АГ и СКФ≥90 мл/мин/1,73 см 2 ; 3-я – с АД<140/90 мм рт. ст. и СКФ<90 мл/мин/1,73 см 2 ; 4-я – с АД<140/90 мм рт. ст. и СКФ≥90 мл/мин/1,73 см 2 . Группы сопоставимы по полу, возрасту, числу респондентов. У всех лиц в сыворотке крови исследованы уровни креатинина, СДМА, уромодулина, РСБ-4, TGF-b1, ИАП-1. Результаты.  Максимальные значения СДМА определялись в 1 и 3-й группах (1,30 и 1,36 мкмоль/л). В 1-й группе выявлена ассоциация между СДМА и СКФ ( r =-0,324;  р =0,048). В этой же группе зарегистрированы минимальные значения уромодулина, в 4-й – максимальные (164,86 и 188,90 нг/мл;  р =0,921). Уровень РСБ-4 оказался наибольшим в 1-й группе, наименьшим – в 4-й (88,64 и 80,05 мкг/мл;  р =0,011). Выявлена ассоциация РСБ-4 с СДМА в 3-й группе (r=0,400;  р =0,017), 4-й группе ( r =0,403;  р =0,018). Уровень TGF-b1 оказался в 1,5 раза выше в 1-й группе, чем в 3-й (23,16 и 15,99 мкг/мл;  р =0,026), связь TGF-b1 со СКФ в 1-й группе имела обратную направленность ( r =-0,452;  р =0,005). Изучение аналогичных показателей ИАП-1 не обнаружило его взаимосвязей с дисфункцией почек при АГ. Заключение.  Результаты выполненного исследования позволяют рассматривать СДМА, РСБ-4, TGF-b1 в качестве потенциальных биомаркеров дисфункции почек при АГ у лиц 25–45 лет.