Variación de los parametros de laboratorio en pacientes con manejo paralisis tumoral en leucemias agudas - mayo de 2001

Objetivo: Determinar la variacion de los parametros de laboratorio en pacientes con manejo para sindrome de lisis tumoral en leucemias agudas durante la etapa de induccion: Metodos: revision retrospectiva de los pacientes con leucemias agudas N igual 1443 ingresados en los protocolos de tratamiento en el Instituto de Enfermedades Neoplasicas Dr. Eduardo Caceres Graziani de enero 1995 a diciembre 1999. El tratamiento y prevencion de la lisis tumoral se basaron en normas previamente aprobada. Todos los pacientes recibieron como primer tratamiento manejo para el sindrome de lisis tumoral y dosis de quimioterapia Resultados: n - 168 (9 por ciento) presentaron lisis tumoral, n = 74 (44 por ciento) al diagnostico, n igual 72 (43 por ciento) al inicio del tratamiento y n igual 22 (13 por ciento) durante la fase de induccion. Las variaciones de laboratorio que se observaron al ingreso son: hiperuricemia en n igual 71 (42 por ciento) siendo sus valores mas altos al ingreso, tendiendo a normalizarse en los dias subsiguientes N igual 6 (3.6 por ciento) presentaron hiperkalemia e hiperfosfatemia N igual 90 (53 por ciento) siendo la alteracion mas frecuente, observandose incremento luego de iniciado el tratamiento en n igual 106 (63 por ciento); n igual 20(12 por ciento) presentaron hipocalcemia (no se reportaron casos de tetania). En n = 34 (20 por ciento) se detecto elevacion de la creatinina al ingreso. No se realizo hemodialisis en el grupo de pacientes estudiados. Solo se esta estudiando la fase de induccion al tratamiento por ello se reportan defunciones en este estudio.