Plastie vaginale par technique de Vecchietti cœlioscopique : résultats anatomiques et fonctionnels

Resume Objectifs Evaluer les resultats anatomiques et fonctionnels a long terme de la technique de Vecchietti adaptee a la cœlioscopie. Patientes et methodes Etude retrospective monocentrique evaluant huit patientes (âge median : 18 ans) presentant une agenesie vaginale (pour sept d’entre elles un syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser), operees entre 1997 et 2011 selon la technique de Vecchietti adaptee a la cœlioscopie. La technique chirurgicale et les complications ont ete evaluees, ainsi que la fonction sexuelle par le FSFI apres appariement a une population temoin. Chaque patiente a ete appariee a trois temoins du meme âge. Resultats Aucune complication chirurgicale grave n’a ete retrouvee. Apres intervention, la profondeur moyenne vaginale etait de 7,2 cm (4,4–10). Les resultats fonctionnels evalues par le Female Sexual Function Index (FSFI) n’ont pas montre de difference significative entre les deux groupes, (19,2 versus 18  p  = 0,82). Le desir, l’eveil, la lubrification, l’orgasme, la satisfaction et la douleur etaient similaires entre les patientes et les temoins. Discussion et conclusion La creation d’un neovagin par la technique de Vecchietti parait etre une procedure rapide, simple et efficace, avec une faible morbidite, donnant d’excellents resultats anatomiques et fonctionnels.