Aplicación de la metodología Lean healthcare en un servicio de urología de un hospital terciario como herramienta de mejora de la eficiencia

Resumen Objetivo Descripcion de la aplicacion de la metodologia Lean como metodo de mejora continua de la eficiencia en un servicio de urologia de un hospital terciario. Material y metodos La aplicacion de la metodologia Lean healthcare en un servicio de urologia se realizo en 3 fases: 1) formacion de equipo y mejora del feedback entre los profesionales; 2) gestion por procesos y super-especializacion; y 3) mejora de indicadores (mejora continua). La obtencion de los indicadores se realizo a partir de los sistemas de informacion del hospital. La principal fuente de informacion fue el Cuadro integral de direccion de sistemas sanitarios. La comparacion con otros servicios de urologia autonomicos o nacionales se realizo a traves de la misma plataforma, con la ayuda del servicio de documentacion del hospital (IASIST). Se establecio una linea de base con los indicadores obtenidos en el ano 2011 para el analisis comparativo de los resultados tras la implantacion de la metodologia Lean healthcare. Resultados La aplicacion de esta metodologia se tradujo en una alta satisfaccion de los profesionales, una mejora de los indicadores de calidad alcanzando en 4 anos un ICAR de 0,59 y un IMAR de 0,24. En el indicador de eficiencia IEAR se alcanzo un valor de 0,61, con un ahorro de 2.869 estancias frente al Benchmarking nacional (IASIST). El IRAR fue el unico indicador por encima del estandar, con un valor de 1,36, pero con una mejora evolutiva anual del mismo. Conclusiones La metodologia Lean puede aplicarse de manera efectiva a un servicio de urologia de un hospital terciario para mejorar la eficiencia, obteniendose una mejora importante y continua de todos sus indicadores, y de la satisfaccion de sus profesionales. La formacion de equipo, la gestion por procesos, la mejora continua y la delegacion de responsabilidades se muestran como pilares fundamentales en dicha metodologia.