Interictal Aggression in Epilepsy: The Buss-Durkee Hostility Inventory

Summary: Adult patients with left, right, or bilateral temporal lobe epilepsy or absence epilepsy, and normal controls completed the Buss-Durkee Hostility Inventory (BDHI), a standardized questionnaire of aggressive tendencies. Patients with left temporal lobe seizure foci scores higher on the Suspicion scale than did other patients or controls (p < 0.05). Factor analysis scale scores identified three factors: hostile feelings, covert aggression, and overt aggression. The groups differed on their pattern of factor scores (p < 0.01): patients with left temporal lobe epilepsy scored higher than other groups on hostile feelings, normal controls scored higher on Covert aggression, and bitemporal patients scores higher on Overt aggression. Patients with absence seizures did not differ from controls. Lateralization of the seizure focus in patients with temporal lobe epilepsy may alter expression of aggressive behavior. ReSUMe: Des patients adultes presentant une epilepsie du lobe temporal gauche, droit ou bilateral, epilepsie-absence, et des controles normaux, ont rempli l'inventaire d'hostilite de Buss-Duree, un questionnaire standardise appreciant les tendances agressives. Les patients presentant des foyers critiques ternporaux gauches ont obtenu des scores plus eleves sur l'tchelle de suspicion que les autres patients ou les controles (p < 0.05). Les scores ont ete analysts, 3 facteurs ont ete identifies: les sentiments hostiles, une agression larvee, une agression ouverte. Les groupes dif-feraient dans la repartition des scores pour les differents facteurs (p < 0.01): des patients avec des foyers temporaux gauches avaient des scores plus eleves que les autres groupes au niveau des sentiments d'hostilite, les controles norrnaux des scores plus eleves dans l'agression larvee, et les patients hi-temporaux dans l'agression ouverte. Les patients avec des absences ne differaient pas des controles. Une lattralisation du foyer des crises chez les patients presentant une epilepsie du lobe temporal peut modifier l'expression de leur comportement agressif. RESUMEN: Enfermos adultos con epilepsia del lobulo temporal izquierda, derecha o bilateral, epilepsia de ausencias y controles normales complementaron el Inventorio Buss-Durkee Hostility, un cuestionario estandarizado de tendencias agresivas. Los pacientes con foco epiltptico en el lobulo temporal izquierdo puntuaron mas alto en la escala de “sospecha” que otros enfermos o los controles (p < 0.05). Los resultados de las escnlas fueron sometidas a un analisis factorial y se identificaron tres factores: sentimientos hostiles, agresion encubierta y agresion abierta. Los grupos se diferenciaron en los patrones de las puntuaciones de factores (p < 0.01): los pacientes del lobulo temporal puntuaron mas alto que los de los otros grupos en sentimientos hostiles; los controles normales puntuaron mas alto en la agresion encubierta y los pacientes bitemporales puntuaron mas alto en agresion abierta. Los pacientes con ataques de ausencia no se diferenciaron de los controles. La lateralizacion del foco epiltptico en pacientes con epilepsia del lobulo temporal puede alterar la expresion del comportamiento agresivo. ZUSAMMENFASSUNG: Erwachsene Patienten rnit links- und rechtsseitiger oder bilate raler Temporallappenepilepsie, Absence-Epilepsie und normale Kontrollpersonen beantworteten das Buss-Durkee Feindse ligkeitsinventar, einen standardisierten Fragebogen uber aggres sive Tendenzen. Patienten rnit linksseitigem Temporallappen fokus zeigten hohere Werte in der Argwohnskala als andere Pa tienten oder Kontrollpersonen (p < 0.05). Die Scores wurden einer Faktorenanalyse unterzogen, 3 Faktoren UeRen sich iden tifizieren: Feinseligkeitsgefuhle, verdeckte Aggression und of fene Aggression. Die Gruppen unterschieden sich im Muster Faktoren (p < 0.01): Patienten rnit linksseitigem Temporallap penfokus zeigten hohere Werte als die anderen Gruppen bei Feindselikeitgefuhlen, normale Kontrollen zeigten hohere Werte bei der verdeckten Aggression und Patienten mit bitemporalem Fokus zeigten hohere Werte bei offener Aggression. Patienten mit Absence-Anfallen unterschieden sich nicht von Kontrollen Die Lateralisation des Anfallsfokus bei Patienten rnit Temporal lappenepilepsie mag somit die Ausdrucksform des Aggressions verhalten verandern.