Es el cociente normalizado internacional un factor pronóstico de mortalidad en hemorragias intracerebrales

2011 
Resumen Introduccion El uso de anticoagulantes orales (ACO) es considerado predictor independiente de mortalidad en pacientes con hemorragias intracerebrales (HIC), siendo incierto el rol del cociente normalizado internacional (INR). El objetivo de este trabajo es evaluar la asociacion entre la ACO y el valor del INR, y el volumen de los HIC, asi como determinar la relacion entre ambas variables y la mortalidad. Pacientes y metodos Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes con HIC incluidos en el registro cerebrovascular del Hospital Privado de Comunidad, entre diciembre de 2003 y mayo de 2009 inclusive. Los volumenes de los hematomas (variable dependiente) se calcularon sobre la primera imagen realizada, utilizando el metodo abc/2. Las variables independientes fueron edad, sexo, factores de riesgo vascular, localizacion del sangrado, volcado intraventricular, gravedad clinica (escala de Glasgow), tiempo para la realizacion de la imagen, antiagregacion y valor del RIN al ingreso. Tambien se analizo la relacion entre todas las variables mencionadas y la mortalidad. Resultados Se identifico a 327 pacientes con HIC (35 recibian ACO). Fue mayor la mediana de volumen de los anticoagulados (55 ml vs 24 ml p  Conclusiones La ACO se asocio a un mayor volumen inicial del hematoma, no encontrandose correlacion entre el valor de INR y dicho volumen. El volumen de la HIC se relaciono directamente a la mortalidad; sin embargo, a igualdad de volumen el valor de INR no se asocio a mayor mortalidad.
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