Fibrilaçäo; ventricular em pacientes com forma permanente da taquicardia juncional reciprocante

Homem de 20 anos, portador de taquicardia de apresentacao incessante ha longos anos, sem resposta a medicacoes antiarritmicas. Seis meses antecedendo a admissao referia paroxismos de taquicardia mais rapida, de duracao curta, autolimitada. Na admissao apresentava flutter atrial com conducao 1:1 (250 bpm) que degenerou em fibrilacao ventricular, revertida com 350J. O estudo eletrofisiologico identificou taquicardia atrioventricular, utilizando conexao anomala "oculta" de localizacao postero-septal deita com conducao lenta e propriedade decremental, conducao atrioventricular acelerada, observando-se precipitacao de fibrilacao atrial com resposta rapida pos-atropinizacao. Foi submetido a ablacao por cateter pro radiofrequencia com sucesso. Esta assintomatico, 18 meses apos o procedimento.