Perfil de auto-anticorpos em hepatites virais

Uma variedade de anormalidades imunologicas tem sido descritas em pacientes com hepatites cronicas virais, incluindo auto anticorpos e doencas auto-imunes. O objetivo do presente estudo foi investigar a presenca de auto-anticorpos em amostras de 266 pacientes sorologicamente positivos para hepatites B e C e alertar que estes achados apresentam importantes implicacoes na selecao de pacientes para terapia antiviral ou imunossupressora. Auto-anticorpos contra o nucleo (ANA), musculo liso (AML), mitocondria (AMA), celulas gastricas parietais (CGP) e tracao microssomal de figado e rim (LKM) foram detectados por Imunofluorescencia Indireta, com uma prevalencia total de 27,1% (72/266) nas amostras e titulos variando de 1:20 a 1:320. A positividade para os auto anticorpos ANA e AML predominou nas amostras, com concomitância de 5,2% dos pacientes com HCV. Anti LKM isolado ocorreu em 4% dos casos de HCV. A analise dos resultados evidencia a importância de estabelecer a correta etiologia das hepatites cronicas nos pacientes, especialmente por que tem-se descrito que o interferon-alfa exacerba as hepatites auto-imunes, enquanto os corticosteroides aumentam a replicacao viral em hepatite C cronica.