Ganglion sentinelle et sentibras: pour un "staging" axillaire sur mesure

Jusqu’a la fin des annees 90, le prelevement des ganglions axillaires par curage (CAX) etait une etape incontournable dans la prise en charge des cancers du sein. Les buts du CAX sont un impact direct sur le controle de la maladie (recidive locale et survie globale), sa valeur pronostique et, des lors, son role dans le choix des traitements adjuvants. L’examen histologique des ganglions preleves lors du CAX est la methode la plus precise pour evaluer l’extension loco-regionale du cancer du sein. Depuis les travaux de Giuliano (1), la biopsie elective du ganglion sentinelle (GS) apres marquage par un colorant (bleu patente) et/ou un isotope radioactif (technetium) est de plus en plus employee comme technique alternative afin de selectionner les cas qui necessitent un CAX.