A integralidade da atenção a partir da percepção dos profissionais de uma Unidade Básica de Saúde

Introducao: No atual perfil da saude publica, a integralidade e considerada como a principal bandeira de luta, podendo ser analisada como indicador da direcao que deve ser impressa ao atual sistema. Neste contexto, emerge, no final do seculo passado, o desafio na assistencia a portadores do HIV, que deve ser entendido como um complexo voltado nao apenas para uma doenca, mas principios norteadores visando prover cuidados adequados e humanizados na sua rotina de trabalho. Objetivos: Buscando qualificar o acesso da populacao a atencao integral a saude, e a capacidade de resposta ao principio da integralidade, este estudo tem como objetivo geral analisar as praticas de integralidade na assistencia a portadores do HIV, da atencao a saude a partir das percepcoes de profissionais de uma Unidade Basica de Saude, e como objetivos especificos: 1) Apreender as concepcoes de saude entre estes profissionais de saude; 2) Identificar as concepcoes de integralidade da assistencia a saude entre profissionais da UBS; 3) Identificar os fatores dificultadores e facilitadores da garantia da integralidade na visao dos Profissionais de Saude. 4) Identificar as competencias gerais dos profissionais de saude; 5) Analisar a atencao as doencas cronicas, no caso o HIV/Aids pelos profissionais da UBS; 6) Avaliar a articulacao da UBS com os servicos de assistencia especializada em HIV/Aids. Metodo: Trata-se de uma pesquisa de campo exploratoria e descritiva, utilizando abordagem quantitativa e qualitativa, com profissionais de uma unidade basica de saude. A amostra foi composta por 20 funcionarios, representantes das categorias de profissionais de saude de nivel superior e nivel medio produtivo, de uma Unidade Basica de Saude da cidade de Joao Pessoa PB. Instrumentos: questionario socio demografico, questionario sobre competencias gerais e entrevista semi-estruturada. Analise dos Resultados: Os dados biodemograficos e profissionais, bem como o Questionario de Competencias Gerais foram analisados atraves de estatistica descritiva, com a utilizacao de medidas de posicao (Media, Mediana) e de variabilidade (Desvio Padrao, Amplitude). As respostas as questoes abertas da entrevista foram analisadas quanto aos temas, categorias e subcategorias identificados, com base em recursos metodologicos sugeridos por Bardin (1979) para analise de conteudo. Resultados: Dentre as competencias mais citadas entre ambos os grupos destaca-se a lideranca, seguranca e confianca e humanizacao, enquanto as menos citadas sao a criatividade com iniciativa e flexibilidade, interacao e conhecimento da comunidade e promocao e educacao em saude, com niveis de concordância de 55 % a 100%. A partir da analise das entrevistas, emergiram 02 classes tematicas Integralidade na UBS (com 05 categorias: concepcoes da saude entre os profissionas; concepcao de integralidade da assistencia a saude; fatores facilitadores para garantia da integralidade; fatores dificultadores para garantia da integralidade; e melhorias para o atendimento) e 0Atendimento a Aids (com 04 categorias: a percepcao da Aids pelos profissionais de saude; pratica do atendimento a Aids; sistema de referencia e contra-referencia; e acoes referentes a Aids executada pelos profissionais de saude da UBS). Consideracoes Finais: Conclui-se que, em todas as competencias gerais de saude, observadas atraves de questionario, os profissionais possuem dificuldades para identificar capacidades e habilidades relevantes para pratica da integralidade. As entrevistas confirmam que as concepcoes sobre integralidade, sao pautadas no modelo curativista, exigindo a promocao de medidas imediatas. Assim, ha a necessidade premente de introduzir e implementar novas bases que fornecam instrumental critico necessario ao desempenho da profissao.