Stellenwert der Rehasprechstunden im BG Heilverfahren

In Rehasprechstunden stellen Unfallversicherungstrager ihre Patienten zur Evaluation und Zweitmeinung vor, die auf Grund eines erlittenen Arbeitsunfalls noch Rehabilitationsdefizite vorweisen oder Leistungen zur Teilhabe an Arbeit und Gesellschaft erhalten. Diese Sprechstunden sind personell, strukturell und zeitlich aufwandig und werden in groser Zahl, insbesondere in Schwerverletztenartenverfahren-Hausern, durchgefuhrt. Ziel der Arbeit Eine Befragung des Spitzenverbandes der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) von 2015 bis 2017 zeigt eine grose Zufriedenheit bei Rehaberater, Patient und Arzt uber die durchgefuhrten interdisziplinaren Sprechstunden im Rehamanagement (23). Ziel dieser Arbeit ist zu uberprufen, ob die Rehasprechstunden zu einer relevanten Anderung des Heilverfahrens fuhren. Material und Methoden In einer prospektiven Studie erfolgte uber einen Zeitraum von 3 Monaten die Erfassung aller insgesamt 451 Rehasprechstunden der Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik Frankfurt am Main anhand eines standardisierten Fragenbogens ( Abb. 1 2 3 4 5 ) Die Erstellung der Fragebogen und die Auswertung erfolgt mithilfe der professionellen Umfragesoftware EvaSys. Ergebnisse Die Verletzungsschwere der vorgestellten Patienten nach dem Verletzungsartenverzeichnis ergab 36% Durchgangsarztverfahren, 45% Verletzungsartenverfahren- und 19%- Schwerverletztenartenverfahren Falle. Die Dauer der Arbeitsunfahigkeit bei Erstvorstellung betrug bei 12%<3 Monate, 39%>3 Monate und bei 49%>6 Monate. Bei 40% der Patienten erfolgte eine Zusatzuntersuchung, auch mittels Grosgeraten (Computertomografiefoder Magnetresonanztherapie). In 29% der Falle wurden Fallkonferenzen mit zusatzlichen Spezialisten aus weiteren Fachbereichen durchgefuhrt. Eine sozialmedizinische Aufklarung erfolgte in 74% der Falle. Bei 57% der Patienten wurde in der Sprechstunde eine Anderung im Heilverfahren eingeleitet. Schlussfolgerung Rehasprechstunden sind ein etabliertes Instrument im Rehamanagement der Unfallversicherungstrager. Sie stellen ein zusatzliches Sicherheitsnetz fur Patienten mit ausbleibender Arbeitsfahigkeit oder Rehadefiziten nach einem Arbeitsunfall dar. Sie fuhren nicht nur zu einer Zufriedenheit der Patienten, sondern fuhren, trotz zumeist schon langer Laufzeiten der Heilverfahren, noch zu einer richtungsweisenden Anderung. Die erfolgte Auswertung zeigt die Bedeutung der Rehasprechstunden als wichtige Stellschraube und Sicherheitsnetz der Unfallversicherungstrager im medizinischen Rehamanagement.