Reconstitution of the cerebral cortical mantle in shunt-corrected hydrocephalus.

SUMMARY The purpose of this study was to ascertain the sequence of events and the cellular constituents involved in reconstituting the cortical mantle after ventricular shunting. The subjects were severely hydrocephalic adult cats. After insertion of a shunt, the ventricular system rapidly returned to normal size and there was gross reconstitution of the cortical mantle. However, there still remained in the cortical mantle many of the histological changes seen before insertion of the shunt. The effect of hydrocephalus is mainly upon axons in the periventricular white matter. The axons become stretched and finally disrupted, resulting in disintegration of the surrounding myelin. In the absence of axons, remyelination cannot take place. It would seem, therefore, that prompt reversal of hydrocephalus is necessary in order to preserve the anatomical and functional integrity of the brain. RESUME Reconstitution du manteau cortical dans l'hydrocephalic corrigee par shunt Le but de cette etude etait de preciser la suite des evenements et les caracteristiques cellulaires impliquees dans la reconstitution du manteau cortical apres shunt ventriculaire. L'etude porte sur des chats adultes avec hydrocephalic grave. Apres insertion d'un shunt, le systeme ventriculaire est retourne rapidement a une taille normale et il y a eu une reconstitution grossiere du manteau cortical. Cependant, beaucoup des modifications histologiques observees avant l'insertion du shunt demeurent dans le manteau cortical. Les effets de l'hydrocephalie portent principalement sur les axones de la substance blanche periventriculaire. Lex axones sont etires et finalement rompus avec desintegration de la gaine de myeline. En l'absence d'axones, la remyelinisation ne peut s'etablir. Il semblerait done qu'une correction rapide de l'hydrocephalie est necessaire pour preserver l'integrite anatomique et fonctionnelle du cerveau. ZUSAMMENFASSUNG Regeneration des Hirnmantels bei Hydrocephalus mil Ventil Es ist der Sinn dieser Arbeit Naheres uber die Reihenfolge der Vorgange und uber die beteiligten zellularen Bestandteile zur Wiederherstellung des Hirnmantels nach einer Ventiloperation festzustellen. Das Untersuchungsmaterial bestand aus hochgradig hydrocephalen erwachsenen Katzen. Nach Implantation eines Ventils normalisierte sich die Grose des Ventrikelsystems sehr rasch und es fand sich eine deutliche Regeneration des Hirnmantels. Viele histologische Veranderungen, die vor der Ventilimplantation festgestellt wurden, blieben jedoch im Hirnmantel noch erhalten. Der Einflus des Hydrocephalus macht sich hauptsachlich bei den Axonen in der periventrikularen weisen Substanz bemerkbar. Die Axone wurden gedehnt und sehlieslich zerrissen. was zum Zerfall des benachbarten Myelins fuhrte. Ohne Axone kann keine Remyelinisation erfolgen. Daher scheint eine moglichst schnelle Ruckbildung des Hydrocephalus notwendig, urn die anatomische und funktionelle Integritat des Gehirns zu erhalten. RESUMEN Reconstitucion del mando cortical en hidrocefalias corregidas con derivacion El proposito de este estudio era el aseverar la secuencia de acontecimientos en los constituyentes celulares interesados en la reconstitucion del manto cortical despues de una derivacion ventricular. Los sujetos eran gatos adultos con una grave hidrocefalia. Despues de la insercion de una derivacion, el sistema ventricular volvio rapidamente al tarnano normal y hubo una reconstitucion grosera del mando cortical. Sin embargo, quedaban todavia en el mando cortical muchos de los cambios histologicos vistos antes de la insercion de la derivacion. El efecto de la hidrocefalia incide sobre todo sobre los axones de la substancia blanca periventricular. Los axones se hacen alargados y finalmente sufren rupturas y el resultado es una desintegracion de la mielina de alrededor. En la ausencia de axones, no puede tener lugar una remielinizacion. Parece ser por lo tanto, que es necesario un rapido retorno con el objeto de preservar la integridad antomica y funcional del cerebro.