Intérêt de test LHRH dans l’exploration d’une puberté précoce

Objectif Evaluation de l’interet de test LHRH dans l’exploration d’une puberte precoce. Materiels et methodes Une etude transversale a porte sur 16 cas explores pour une puberte precoce. Une evaluation clinique et hormonale etait realisee a tous les cas. Resultats Cette etude a porte sur 16 enfants ; 12 filles et 4 garcons. L’âge moyen de consultation etait de 5 ans (1–9 ans). Les motifs de consultation etaient une premature pubarche (n = 7), une premature thelarche (n = 7) et une augmentation de la taille de testicules (n = 2). Le test au LHRH etait pratique chez tous les patients. Les resultats etaient en faveur d’une origine centrale chez 6 patients avec un pic de LH entre 5 et 94 UI/L et un rapport FSH/LH entre 0,63 et 4,9. Chez 5 patients, le diagnostic de pseudo puberte precoce etait retenu. Le pic de LH apres test au LHRH etait entre 0,5 et 3,9 UI/L avec un rapport FSH/LH entre 0,18 et 1. Chez 5 filles d’âge moyen de 3 ans (1–5 ans), il s’agissait d’une premature thelarche. Le test au LHRH a montre un pic de LH entre 0,8 et 7,2 UI/L avec un rapport FSH/LH a 0,19 en moyenne. Conclusion La puberte precoce peut etre la manifestation d’une pathologie grave, d’origine centrale ou peripherique. Cependant chez la fille une premature thelarche peut etre consideree comme une variante de la puberte normale d’ou l’interet de test LHRH pour differencier entre une puberte precoce vrai et une simple puberte precoce.