Hacia el buen gobierno por la salud: incorporación de la diversidad de percepciones en salud urbana

Resumen Objetivo Analizar las similitudes y diferencias discursivas en torno a la conceptualizacion de la salud y los activos y necesidades en salud percibidas en los barrios y la ciudad de Bilbao, en un proceso participativo. Metodo Se realizaron talleres participativos con profesionales, vecinos/as y ciudadania asociada. Se analizaron las diferencias de percepciones en torno a los tres bloques de contenido con base en el modelo de salud referido, asi como los tipos —de caracter mas individual o estructural— de necesidades y activos de salud identificados. Resultados La conceptualizacion de la salud desde una mirada biopsicosocial fue mas clara entre las/los profesionales, si bien ambos perfiles apuntaron a la importancia de sus determinantes sociales. La formulacion de necesidades y activos en salud por parte de las/los vecinas/os se realizo desde el impacto en su vida cotidiana y desde una posicion de usuarias/os con respecto a una Administracion proveedora de servicios. Entre la ciudadania asociada y las/los profesionales, se aludio en mayor medida a determinantes intermedios y estructurales, asi como a cuestiones relacionadas con el ambito de actuacion de la Administracion. Conclusiones La inclusion de la multiplicidad y la diversidad de percepciones en la planificacion son aspectos clave para el buen gobierno local por la salud. Para afrontar sus contradicciones es necesario un compromiso de los gobiernos por la incorporacion efectiva de la participacion ciudadana.