Médicos residentes e industria farmacéutica

2007 
Objetivo Valorar las actitudes de los medicos internos residentes (MIR) hacia la industria farmaceutica. Diseno Estudio descriptivo, transversal, basado en una encuesta autocumplimentada y anonima. Emplazamiento Hospital Virgen de la Salud de Toledo. Participantes MIR de todas las especialidades. Mediciones principales La encuesta recogia diferentes items sobre actitudes en relacion con la industria farmaceutica. Resultados De los 158 residentes encuestados, respondio el 67%. Un 73,8% eran mujeres. La edad media fue de 28,3 anos (intervalo, 25-44 anos). Un 68,6% pertenecia a especialidades medicas. La mayoria no aprecio problemas eticos en aceptar muestras (92,5%), elementos publicitarios (93,4%), material de trabajo (85,8%) o en la financiacion de la formacion (90,5%). Un 68,6% tambien considero etico aceptar la invitacion a una comida, mientras que solo el 3,8% considero asi las compensaciones economicas. En una escala del 0 al 10, la valoracion de la influencia de la industria sobre la prescripcion medica general obtuvo una media de 5,0 ± 2,3, mientras que sobre la personal fue 3,2 ± 2,4, sin diferencias significativas por sexo, especialidad o ano de residencia. Discusion y conclusiones Uno de los problemas eticos del dia a dia del medico es la relacion con la industria farmaceutica. De nuestros resultados podemos concluir que los residentes no suelen cuestionarse la validez moral de aceptar pequenos obsequios o la financiacion de congresos o cursos por ella. En algunos estudios realizados en medicos ya formados se puede observar una actitud algo mas critica 1,2, aunque hay, a nuestro juicio, cierta incoherencia entre esta actitud y la realidad 3 , ya que creemos que los MIR reproducen las pautas de conducta que ven en el resto del colectivo medico. Tambien es posible una falta de formacion adecuada en aspectos eticos 4 , materia a la que se ha prestado escasa atencion, tanto en el pregrado como en la formacion MIR. Por ello, es muy oportuna la inclusion, dentro del nuevo programa oficial de la especialidad de medicina familiar y comunitaria 5 , de un area docente especifica sobre bioetica. Al preguntar sobre el grado de influencia de la industria en la prescripcion, tanto en el ambito personal como global, esta ha sido valorada como moderada, especialmente en el aspecto individual. Posiblemente, los MIR estan cuestionando de manera ingenua la efectividad de la actuacion de una de las industrias mas poderosas del planeta, que invierte miles de millones en regalos promocionales y en profesionales de la venta. La industria debe rentabilizar lo invertido en investigacion, ya que esta constituida por empresas creadas para obtener beneficios. No es altruista. Hemos de ser conscientes de ello y de la presion que ejerce sobre los medicos que tienen que decidir que medicamento se le administra al paciente. Y, sobre todo, se debe procurar lo mejor para los pacientes y considerar que si la prescripcion que se realiza es la indicada y es correcta 6 (dosis, pauta, etc.), segura y eficiente, no deberia plantear ningun problema etico.
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