Acidosis láctica y terapia anti-VIH: una asociación infrecuente

La toxicidad mitocondrial es un efecto adverso poco frecuente del tratamiento con algunos antirretrovirales que, entre otros sintomas, se manifiesta por acidosis lactica. Describimos el caso de una paciente con infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que habia recibido tratamiento con antirretrovirales del tipo inhibidores de la transcriptasa inversa e inhibidores de la proteasa durante un ano y que ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) por un cuadro de shock e insuficiencia renal aguda oligurica. En los diferentes estudios realizados, destacaba una acidosis lactica grave. A pesar de la retirada del tratamiento con antirretrovirales la paciente evoluciono hacia el fracaso multiorganico (respiratorio, hemodinamico, renal y hematologico), y fallecio a las 20 horas del ingreso.