Validez y fiabilidad de los ratios de fuerza isocinética para la estimación de desequilibrios musculares

Varios indices de fuerza isocinetica (bilateral y unilateral) de la rodilla han sido extensivamente empleados para: a) identificar posibles factores de riesgo de lesion del ligamento cruzado anterior (LCA) de la rodilla y/o desgarros de la musculatura isquiosural; b) monitorizar la eficacia de programas de rehabilitacion, y c) determinar si un deportista puede regresar al entrenamiento y/o a la competicion de forma segura tras haber superado un proceso de rehabilitacion. Sin embargo, la precision de estos indices isocineticos para evaluar desequilibrios musculares ha sido aceptada en base a conocimientos teoricos y empiricos, y en menor medida a la evidencia cientifica existente con respecto a su grado de validez y fiabilidad. Por ello, los objetivos de esta revision bibliografica fueron: 1) analizar y comparar la validez y la fiabilidad de los indices de fuerza bilateral y unilateral de la rodilla para la estimacion y monitorizacion de posibles desequilibrios musculares, asi como 2) aportar valores de referencia para categorizar la funcion muscular como normal o con riesgo significativo de lesion. Un total de 13 articulos cientificos cumplieron los criterios de inclusion y exclusion inicialmente establecidos. Tras el analisis de los estudios se puede concluir que: a) son muy escasos los trabajos cientificos que analizan la validez y la fiabilidad de los indices de fuerza bilateral y unilateral (convencional y funcional) para identificar desequilibrios musculares; b) un desequilibrio bilateral menor del 10-15% y un desequilibrio unilateral menor de 45-60% podrian ser un buen umbral de seguridad para reducir la probabilidad de sufrir una lesion de la musculatura isquiosural y del LCA; c) los indices de fuerza de la rodilla parecen presentar moderados valores de fiabilidad absoluta (error estandar de la medida < 15%), y d) son necesarios mas estudios que aborden la determinacion de la fiabilidad y la validez de los indices de fuerza en diferentes modalidades deportivas.