控制性超排卵长、短方案在IVF—ET中的疗效比较

目的:比较促生腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长、短方案控制性超排卵在体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)中的疗效.方法:将2001年7月～2002年4月因双侧输卵管梗阻IVF-ET的患者100人随机分为长方案组(50人)和短方案组(50人)进行超排卵.长方案组从使用促性腺激素(Gn)治疗前1月经周期黄体期(月经21天)使用GnRHa 0.3mg/d,至垂体完全降调节后加用Gn;短方案组从月经周期第2天开始用GnRHa0.1mg/d,同时加用Gn.当患者有3个以上卵泡直径＞18mm时肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),36小时后取卵行IVF,取卵48小时后行ET.结果:两组患者平均获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率及流产率差异无显著性.而两者的Gn使用量有差别,短方案组少于长方案组,两组差异有显著性.两组用Gn第7天雌激素水平不同,短方案组明显高于长方案组,两者差异有显著性.结论:GnRHa长、短方案在ⅣF-ET中控制性超排卵效果相同,但所需Gn数量不同.