CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN ADULTOS Y ESTADO HIPERGLUCÉMICO HIPEROSMOLAR. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.

Las principales complicaciones agudas de la diabetes tipo 2 son la cetoacidosis diabetica (CAD) y el estado hiperosmolar hiperglucemico (EHH); estas entidades son causadas por la deficiencia absoluta o relativa de insulina, que se acompana de deplecion de la volemia con o sin anormalidades del equilibrio acido base. Entre los factores precipitantes se describen: diagnostico reciente de diabetes mellitus e incumplimiento del tratamiento, enfermedades cardiovasculares, transgresiones alimentarias, infecciones, estres emocional y drogas. Ambos desordenes se asocian con complicaciones potencialmente letales, si no se diagnostican y se tratan de forma oportuna. Las diferencias y similitudes de estas dos complicaciones se describiran en el siguiente articulo, basado en revision bibliografica y pautas clinicas de la Unidad de Endocrinologia del Instituto Autonomo Hospital Universitario de los Andes (IAHULA). Se incluyen criterios diagnosticos, tratamiento, seguimiento, criterios de resolucion y complicaciones. The main acute complications in type 2 diabetes mellitus (DM2) are the diabetic ketoacidosis (CAD) and hyperosmolar hyperglycemic status (EHH). These conditions are due to an absolute or relative insulin deficiency leading to volemia depletion with or without acid-basic equilibrium abnormalities. The main triggering factors include the onset of diabetes, oral or insulin treatment withdrawal, cardiovascular diseases, food transgressions, infections, emotional stress and drugs. The early diagnosis and treatment may prevent lethal complications. This review is focused on published literature and clinical guidelines from the Endocrinology Unit of the Autonomous Institute University Hospital of the Andes, Merida, Venezuela. It includes the diagnosis, treatment, resolution and complications criteria.