Klinicheskiy sluchay: primenenie alprostadila pri lechenii bol'noy s idiopaticheskoy (pervichnoy) legochnoy gipertenziey

Идиопатическая, или первичная, легочная гипертензия (ПЛГ) является редким заболеванием неизвестной этиологии. В настоящее время эндотелиальная дисфункция считается ключевым звеном в патогенезе ПЛГ. Поэтому с точки зрения современных подходов к лечению больных ПЛГ основной целью является воздействие на процессы ремоделирования сосудов. Это стало возможным при наличии у препарата не только вазодилатирующей способности, но и ряда дополнительных свойств - цитопротективных, антипролиферативных, антиагрегационных и т.д. К таким лекарственным веществам относятся простаноиды и их аналоги, антагонисты рецепторов эндотелина, оксид азота и его донаторы. В НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова в течение последних 5 лет простагландин Е 1 (алпростадил) широко используется для лечения больных ПЛГ. Этот препарат является синтетическим аналогом простагландинов, синтезируемых эндотелиальной стенкой. В качестве примера, иллюстрирующего возможность использования курсовой терапии простагландином Е 1 у больной ПЛГ, представляем следующий клинический случай.