Surgical myocardial revascularization in young patients

Objetivo - avaliar os resultados imediatos e tardios da cirurgia de revascularizacao em pacientes jovens. Metodos - foram estudados retrospectivaemnte 73 pacientes com idades inferiores a 40 anos e submetidos a cirurgia de revascularizacao miocardica no periodo de 1975 a 1989, utilizando-se a revisao dos prontuarios e o contato telefonico com os pacientes e/ou medicos-assitentes. Resultados - todos os pacientes foram acompanhados por um periodo de 2 a 185 (media 59, 9 +/- 41,0) meses. Dentre os fates de risco, o tabagismo foi o mais frequente (89,0 por cento). Dezesseis (21,9 por cento) pacientes apresentavam lesao coronariana uniarterial, 26 (35,6 por cento) tinham doenca biarterial e 32 (43,8 por cento) apresentavam doenca triarterial. A revascularizacao foi considerada completa em 93, 2 por cento dos casos, sendo que 12,3 por cento foram tambem submetidos a aneurismectomia do ventriculo esquerdo. Desenvolveram infarto agudo do miocardio perioperatorio 7 (9,5 por cento) doentes, tendo ocorrido mobito hospitalar (1,3 por cento). Tardiamente, 6 (8,3 por cento) pacientes faleceram perfazendo probabilidade de sobrevida de 89, 1 por cento em 15 anos e probabilidade de sobrevida livre de eventos de 68,3 por cento em 10 anos. Encontram-se assintomaticos 80,3 dos pacientes, sendo que 72,7 por cento retornaram ao trabalho. Conclusao a cirurgia de revascularizacao miocardica em pacientes jovens, associada ao tratamento clinico, mostrou bons resultados a curto e longo prazo, com lata percentagem de pacints sobreviventes, assintomaticos e reassumindo suas atividades trabalhisticas.