Estudio morfológico de cálculos urinarios de pacientes que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el 2007

Los calculos renales se forman cuando la concentracion de los componentes de orina alcanzan un nivel en el cual es posible la cristalizacion. Aunque las manifestaciones clinicas de todos los calculos son similares, los mismos difieren en su composicion, patogenesis y tratamiento. La clasificacion morfoconstitucional de los calculos urinarios consiste en la aplicacion de criterios, de for ma mineralogica y morfologica, que sirven para clasificar los calculos en tipos morfologicos, cada uno con una composicion dominante y a los que pueden atribuirse causas probables de la formacion del calculo. Este trabajo, descriptivo y retrospectivo, hace referencia a los resultados obtenidos del analisis de calculos provenientes de 50 pacientes, realizados en el ano 2007, aplicando los criterios de la clasificacion morfoconstitucional. Cada paciente recibio su resultado, asegurando la confidencialidad. Los tipos mas frecuentes fueron: IIa en nucleo (44,4%), Ia en capas intermedias y superficiales (37,7% y 44,1%). El tipo IVa1 se encuentra en todos los estratos con porcentajes comprendidos entre 13 al 31,1%. Estos tipos morfologicos estan relacionados a condiciones de hipercalciuria, hiperoxaluria e infecciones urinarias respectivamente. La presencia de 2 o mas tipos morfologicos asociados se dio en 42 pacientes. La asociacion de los tipos Ia+IVa1 se presento en el 45% de los calculos bifactoriales. Es la primera vez que se aplica el estudio morfologico en Paraguay, sin necesidad de remitir las muestras al exterior para su analisis. La importancia del analisis de los calculos es encontrar la causa de la litiasis y orientar hacia el tratamiento mas apropiado.