Association stéatopathie métabolique (NAFLD) et Dyslipidémie chez les patients diabétiques de type 2 au CHU Mohammed VI Oujda

Introduction La steatopathie metabolique ou NAFLD(Non-alcoholic-Fatty-Liver-Disease) semble etre frequemment associe au diabete type2, a la dyslipidemie et l’obesite [1] . L’objectif de cette etude est d’analyser les caracteristiques de cette association chez les diabetiques-type 2. Patients-methodes Etude retrospective et descriptive, incluant 47 patients diabetiques-type2 suivis au service d’Endocrinologie-Diabetologie-Nutrition du CHU-Mohammed-VI-Oujda, presentant une NAFLD et une dyslipidemie. Resultats L’âge moyen des patients etait de 60,7 ± 2 ans, avec une predominance feminine(72,3 %). L’Hba1C-moyenne a l’admission etait de10,2 ± 2 %. La NAFLD etait retenu apres une demarche diagnostique rigoureuse eliminant les autres causes de steatose hepatique. L’analyse de bio-marqueurs de fibrose hepatique objectivait une fibrose severe chez 25 %des patients selon NAFLD-Fibrosis-score. Les patients presentaient une obesite(70 %) et le syndrome metabolique dans 95,7 %des cas. L’ensemble des patients presentait une dyslipidemie. Il s’agissait d’une dyslipidemie mixte(34,04 %), d’une hypertriglyceridemie isolee(48,94 %) et une hypercholesterolemie pure(17,02 %). Quarante-deux pour cent des patients avaient des complications macroangiopathiques. La prise en charge etait multidisciplinaire, consistant en une modification du mode de vie, une evaluation et adaptation des traitements antidiabetiques et hypolipidemiants. Un suivi en coordination avec le service d’hepato-gastro-enterologie de notre centre pour l’evolution de la NAFLD a ete fait. Conclusion La NAFLD est frequemment associee au diabete-type2, et semble etre liee a une augmentation du risque cardio-vasculaire. La coexistence d’une dyslipidemie contribue a accroitre ce risque [1] .D’ou la necessite de depister la NAFLD chez les diabetiques-type2 et initier une prise en charge multidisciplinaire de l’ensemble de facteurs de risque presents.