TRAUMATISMO TORÁCICO POR ARMA BLANCA

Objetivos : Describir las caracteristicas, indices de gravedad de traumatismo (IGT), morbilidad, mortalidad y factores asociados a mortalidad en pacientes hospitalizados por traumatismo toracico por arma blanca (TTAB). Materiales y metodos : Estudio analitico transversal. Periodo enero de 1981 a diciembre de 2017. Revision base de datos prospectiva, protocolos quirurgicos, fichas clinicas. Se describe y compara las caracteristicas de los TTAB. Se calculo IGT: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score ( RTS-T) y Trauma Injury Severity Score (TRISS). Resultados : Total 4.163 pacientes hospitalizados por TT, 2.286 hospitalizados por TTAB. Hombres: 2.131 (93,2%), edad promedio 27,8±10,7 anos, TTAB aislado 2.035 (89,0%), asociado a lesiones extratoracicas 251 (11,0%) y de estos 124 (5,5%) se consideraron politraumatismos. Mecanismos principales del traumatismo: agresion 2.246 (98,3%) y autoagresion 22 (1,0%). Lesiones y hallazgos toracicos mas frecuentes: neumotorax 1.473 (64,4%), hemotorax 1.408 (61,6%), enfisema subcutaneo 485 (21,2%). Tratamiento definitivo: pleurotomia 1.378 (60,3%), cirugia toracica 537 (23,5%) y tratamiento medico 370 (16,2%). Hospitalizacion promedio 6,2 ± 6,5 dias, IGT: ISS promedio 10,9 ± 7,2, RTS-T promedio 11,6 ± 1,4 y TRISS promedio 3,6. Morbilidad: 318 (13,9%). Mortalidad: 32 (1,4%). Conclusion : Los TTAB ocurren frecuentemente en hombres jovenes por agresion. La mayoria se puede tratar con pleurotomia exclusiva.