Diagnosis and treatment of spontaneous perforation of the bile duct in children

目的 探讨小儿自发性胆道穿孔(包括胆总管囊肿合并穿孔及特发性胆道穿孔)的病因、诊断及治疗。 方法 分析我院2008年1月至2013年1月收治的12例小儿胆道穿孔患儿的临床资料。 结果 12例患儿经手术治疗均治愈，随访至少1年，无近期并发症。 结论 胰胆管合流异常可能是胆总管囊肿合并穿孔的主要原因，局部胚胎发育异常，胆总管壁薄弱及感染可能是引起特发性胆道穿孔的原因。腹部超声及腹腔穿刺对本病的诊断有重要价值。胆道穿孔均需通过手术治疗，但胆总管囊肿合并穿孔与特发性胆道穿孔手术方式却有差异。