抗肿瘤治疗对晚期肿瘤患者外周血CD4＋/CD8＋记忆T细胞亚群的影响

目的探索建立晚期肿瘤的免疫评估方法,并初步研究抗肿瘤治疗特别是免疫治疗对免疫记忆的影响。方法将31例晚期肿瘤患者按治疗与否分为未治组（17例）与经治组（14例）,应用流式细胞术检测患者外周血CD4＋中央型记忆T细胞（TCM）、CD8＋TCM、CD4＋效应型记忆T细胞（TEM）及CD8＋TEM比例,分析晚期肿瘤患者免疫记忆特征及免疫治疗对免疫记忆的影响。结果 CD4＋T细胞中以TCM为主,而CD8＋T细胞中TCM、TEM比例相当。与未治组比较,经治组外周血中CD4＋TCM和CD8＋TCM比例显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,CD8＋TEM显著升高（P〈0.05）。进一步分析发现免疫治疗次数和患者CD8＋TCM比例呈显著正相关（r=0.747,P=0.002）。结论记忆T细胞可有效评价晚期肿瘤患者的免疫状态,且免疫治疗可以有效纠正晚期肿瘤患者的免疫耗竭状态。