Gangrena de Fournier: Novas abordagens terapêuticas com o uso de pressão negativa e oxigenoterapia hiperbárica

2021 
Objetivo: Revisar a literatura cientifica disponivel, com intuito de sintetizar algumas formas de tratamento adjuvantes disponiveis na abordagem do paciente com GF. Metodos: Apos pesquisas em algumas plataformas indexadoras, foram selecionados, ao todo 17 artigos, publicados nos ultimos 7 anos, que se relacionaram com metodos adjuvantes ao tratamento da Gangrena de Fournier, em especial a oxigenoterapia hiperbarica e a terapia de tratamento de feridas com o uso de pressao negativa. Resultados e Discussao: Os metodos utilizados como coadjuvantes para o fechamento das feridas contribuem positivamente para recuperacao dos pacientes com GF, quando aplicados apos indicacao adequada. A terapia de fechamento de feridas assistido a vacuo, se mostrou util em controlar o ambiente de recuperacao da lesao e reduzir o tempo de tratamento clinico sem interferir na mortalidade da doenca. A oxigenoterapia hiperbarica exerce efeito antibacteriano direto sobre os anaerobicos, melhora a acao fagocitica dos neutrofilos, aumenta a angiogenese e reduz o edema. A terapia de pressao negativa e utilizada na fase aguda e de reparo, acelerando o surgimento de tecido de granulacao. Conclusao: O uso dos metodos adjuvantes ao tratamento de Gangrena de Fournier se mostram promissores e, salvo excecoes, demonstram melhor recuperacao dos ferimentos quando comparados aos pacientes que nao os utilizam, sendo que apos a avaliacao clinica profissional e individualizada dos casos, tais metodos podem ser aliados na recuperacao dos doentes.
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