Sensibilité aux antibiotiques des Escherichia coli isolés d’infections urinaires communautaires

Resume Objectifs Surveillance de la sensibilite aux antibiotiques des souches d’ Escherichia coli isolees d’infections urinaires communautaires au niveau d’Elbeuf et de son agglomeration (57 000 habitants). Patients et methodes Etude prospective de novembre 2007 a octobre 2008, a partir de trois laboratoires de ville. Suivi trimestriel et global de la sensibilite de E. coli aux principaux antibiotiques utilisables en ville. Antibiogramme par methode automatisee (Vitek 2 Biomerieux). Resultats Les taux de sensibilite globaux des 1636 souches d’ E. coli collectees sont : ampicilline : 57 % ; amoxicilline + acide clavulanique : 73 % ; cefixime : 96 % ; ceftriaxone : 98 % ; gentamicine : 96 % ; acide nalidixique : 82 % ; ciprofloxacine : 89 % ; fosfomycine : 98 % ; nitrofurantoines : 96 % ; cotrimoxazole : 81 %. La sensibilite a la ciprofloxacine est de 94 % chez la femme de 15 a 65 ans, 85 % chez la femme de plus de 65 ans et de 80 % chez l’homme. Conclusion A Elbeuf et son agglomeration, les cephalosporines de troisieme generation, la gentamicine, la fosfomycine et les furanes ont une excellente activite sur les E. coli isoles d’infection urinaire. Les fluoroquinolones ont une meilleure activite dans les infections urinaires de la femme de 15 a 65 ans compare aux infections de l’homme et de la femme de plus de 65 ans. Les resistances acquises sont liees au niveau de prescription des antibiotiques dans les populations etudiees.