Therapie der Descemetolyse nach Kataraktoperation

Die Descemetolyse ist eine seltene Komplikation nach Kataraktoperation. Klinisch imponiert insbesondere ein ausgepragtes, persistierendes Hornhautodem ab dem ersten postoperativen Tag, das im Verlauf keine Besserungstendenz zeigt. Diagnostisch kommt der koharenztomographischen Darstellung der abgehobenen Descemet-Membran eine entscheidende Rolle zu. Bei der Entscheidung zwischen Zuwarten und chirurgischer Intervention sollten die Hohe und die Breite der Descemetolyse sowie die Lokalisation in Relation zur optischen Achse berucksichtigt werden. Therapie der ersten Wahl ist die Descemetopexie mittels Lufteingabe in die Vorderkammer. Im Anschluss sind regelmasige Kontrollen notwendig, da wiederholte Luftfullungen notwendig sein konnen, bis es zur Wiederanlage der Descemet-Membran mit Aufklaren der Hornhaut kommt.