Evaluation aérodynamique de l’effet des thérapies antiparkinsoniennes (L-DOPA et stimulation du noyau subthalamique) en fonction de la durée d’évolution de la maladie

Contexte : La maladie de Parkinson est une affection neurodegenerative. L’evolution mene, a plus ou moins breve echeance, inexorablement vers le declin moteur. La L-Dopa et la stimulation du noyau subthalamique en constituent des traite-ments majeurs. Notre objectif dans ce travail est d’evaluer, a partir de la mesure de parame - tres aerodynamiques, l’effet dans le temps de ces thera - pies au cours de l’evolution de la maladie. Patients, materiel et methodes : 51 patients ont ete en - registres pendant la repetition de la phrase « papa ne m’a pas parle de beau-papa ». 24 parmi les 51 patients ont ete enregistres dans quatre conditions (ON et OFF DOPA/STIM) et les 27 autres patients ont ete enregistres seulement dans deux conditions (ON/OFF STIM). Les en - registrements ont ete effectues a l’aide du systeme d’eva - luation vocale Eva 2 a differents moments d’un intervalle de temps allant de 0 a 300 mois et plus. L’analyse statis - tique a fait appel a un modele mixte lineaire. Resultats : Nos resultats ont montre une amelioration du- rable et statistiquement significative de la pression intra orale (PIO) et du debit d’air oral moyen (DAOM) durant l’intervalle de temps etudie. Pour la resistance laryngee (RL), aucune amelioration statistiquement significative n’a ete notee durant l’intervalle de temps considere. Conclusion : La L-Dopa et la stimulation du NST semblent etre efficaces de facon durable sur la PIO et le DAOM au cours de la maladie de Parkinson. Par contre la RL repond moins bien a l’action des deux therapies.