Manifestations pulmonaires dans la spondylarthrite ankylosante

Resume L’atteinte pulmonaire est l’une des atteintes extra-articulaires decrites dans la spondyloarthrite (SA), Parmi ces atteintes pulmonaires, le syndrome restrictif est la seule atteinte symptomatique. La premiere atteinte pulmonaire decrite est la fibrose apicale. Les atteintes pulmonaires sont decrites avec precision dans de nombreux articles depuis la fin des annees 1990 avec l’utilisation courante de la tomodensitometrie. L’effet benefique des anti-TNF alpha a ete prouve uniquement dans le cas du syndrome restrictif. Les atteintes parenchymateuses pulmonaires sont peu symptomatiques et leur evolution sous traitement n’a pas ete etudiee. La consommation tabagique peut interferer sur ces atteintes pulmonaires en les accentuant. Recemment, une etude a retrouve un lien entre le tabagisme et la progression radiologique rachidienne avec inflammation dans la spondyloarthrite axiale. Du fait de l’intrication entre la maladie pulmonaire en general et le tabagisme, ces atteintes pulmonaires de la SA necessitent d’etre recherchees et mieux evaluees.