绝经激素治疗增加乳腺癌患病风险： Lancet 最新文献解读

绝经激素治疗(menopausal hormone therapy, MHT)是否会增加乳腺癌的发病风险一直存在争议。2019年9月，Lancet发表了一篇荟萃分析，汇集了世界范围内关于MHT与乳腺癌发病风险的证据。此研究结果表明，除阴道应用雌激素外，所有方式应用MHT均增加乳腺癌发病风险，且该风险随MHT应用时间的延长逐渐升高。其中雌激素、孕激素联合治疗风险更高，停药后额外风险可持续10年以上。小剂量应用MHT或选择天然孕激素等并不能回避乳腺癌发病风险的增加。本文对该荟萃分析进行解读，强调应用MHT需考虑乳腺癌风险，全面评估患者风险与获益。