P487 - Gravité de la grippe A H1N1 en Haute Normandie

Objectifs Evaluer la gravite de l’epidemie de grippe A H1N1 (GA) en pediatrie. Materiels et Methodes Etude descriptive, prospective, epidemiologique conduite du 1/10/2009 au 1/02/2010 au CHU de Rouen (zone d’influence environ 800000 habitants). Criteres d’inclusion : Enfants âges de 0 a 16 ans hospitalises et ayant contracte la GA. Les PCR ont ete realisees selon les criteres emis par le HCSP. Analyse de la demographie, de la morbi-mortalite et de la symptomatologie de l’echantillon. Resultats 93 enfants (âge moyen 4 ans, sex ratio H/F : 1,5) ont ete hospitalises sur 1638 syndromes grippaux admis aux urgences pediatriques (soit 5,7 %). La duree d’hospitalisation moyenne est de 2,5 jours. L’expression clinique est diverse: syndrome grippal traditionnel (fievre elevee > 39 °C (41,3 %), fievre moderee < 39°C (56,5 %)), exacerbation d’asthme (26 %), tableau digestif benin (25 %) voire plus grave (syndrome pseudo-appendiculaire chez un patient), purpura (10 %), meningisme (9 %), apyrexie (2,5 %). Les complications sont de type respiratoire (pneumopathie bacterienne (16 %) dont un cas broncho-aspire) et hemodynamique (5,5 %). La biologie est peu contributive au diagnostic (syndrome inflammatoire modere). Conclusion Aspect polymorphe et peu severe de la GA. Aucun SDRA n’est a deplorer.