SFCP CO-75 - Place du Chirurgien Pédiatre dans la prise en charge des Traumatismes Pancréatiques

Les traumatismes pancreatiques (TP) sont rares et necessitent une prise en charge pluridisciplinaire. La place du Chirurgien pourrait sembler secondaire. Nous rapportons notre experience. Trente enfants (9 filles et 21 garcons), âges de 8,8±3,45ans, ont ete hospitalises dans notre service de Chirurgie pour TP entre 1997 et 2013. Les dossiers ont ete revus pour etudier le traitement initial, la survenue de complications et le devenir des patients. Resultats Un patient avait ete opere en urgence pour choc hemorragique; les autres etaient traites de facon conservatrice. Les complications principales etaient une pancreatite aigue recurrente (n=16), la necessite d’une nutrition parenterale prolongee (n=21), et une septicemie sur catheters surinfectes (n=6). Quatorze patients avaient developpe des pseudokystes pancreatiques, dont dix avaient necessite une intervention: 1 drainage percutane, 6 kysto-gastrostomies endoscopiques, 2 kysto-jejunostomies chirurgicales et 1 pancreatectomie caudale. Aucun patient ne presentait de dysfonctionnement pancreatique a 16 mois de suivi (de 0 a 27). Conclusion La plupart des TP necessitent une prise en charge hautement specialisee dans laquelle le Chirurgien occupe toujours une place centrale.