Dépistage, diagnostic et prise en charge du SAOS en médecine générale

Objectif La place du medecin generaliste (MG) dans le depistage et le diagnostic du syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS) reste encore a definir. L’objectif de ce travail etait d’evaluer l’efficacite d’un depistage par polygraphie ventilatoire (PV) en medecine generale. Methodes Etude retrospective incluant tous les patients ayant beneficie entre le 01/03/15 et le 31/12/16 d’une PV indiquee par un MG forme, devant une symptomatologie evocatrice de SAOS. Les donnees medicales, les resultats des questionnaires et l’observance (3, 6 et 12 mois) ont ete recueillies. Resultats Sur les 299 PV realisees, 247 ont ete incluses (83 %). Un total de 32,8 % des patients ont ete diagnostiques et traites par pression positive continue (PPC) ou orthese mandibulaire exclusivement en ambulatoire. 29,6 % des patients ont eu recours a un avis specialise. Tous les patients ont beneficie de conseils hygieno-dietetiques grâce a l’infirmier(e) ASALEE (Action de sante liberale en equipe). En analyse multivariee, le questionnaire STOP-Bang etait correle a un index d’apnees-hypopnees ≥ 30/h a la PV ( p Conclusion Notre etude montre que 32,8 % des patients avec SAOS sont traites sans recours a un avis specialise et avec une bonne observance, ce qui suggere que la prise en charge du SAOS est realisable en medecine generale. Le questionnaire STOP-Bang a la meilleure sensibilite pour le depistage des SAOS severes.