Beeinflußt Heparin den Verlauf einer chronischen abszedierenden Peritonitis im Tiermodell

Nach Laparotomie und Inokulation einer Bacteroides-fragilis-Suspension (2 ml mit 108 CFU/ml) konnte eine chronische abszedierende Peritonitis bei der Ratte (n=19, unbehandelt) induziert werden. 15 Tiere wurden ab dem 1. Tag nach der Bakterieninokulation mit Heparin 30 IE, 2mal taglich subkutan appliziert, behandelt. Die Versuchsgruppen wurden in 3 Untergruppen eingeteilt (n=8/5/6 bzw. 5/5/5) und jeweils fur 3/7/14 Tage beobachtet. Am Tag 3 und 7 waren die intraabdominalen Abstriche in der unbehandelten Gruppe nicht nur Bacteroides-fragilis-positiv, sondern zeigten eine schwere polyvalente Mischinfektion durch Translokation von Darmbakterien in die freie Bauchhohle an. Bei der Heparingruppe waren die Bacteroides-fragilis-positiven Abstriche reduziert, die Translokation wurde gehemmt (p<0,05 fur Tag 3 und 7). In der unbehandelten Gruppe waren am Tag 3/7/14 bei 3/2/1 Tieren die Blutkulturen Bacteroides-fragilis-positiv. In der Heparingruppe fanden sich nur bei 0/1/1 Tier Bacterioides-fragilis-positive Blutkulturen. Verwachsungen konnten entgegen der unbehandelten Gruppe (1/4/5 Tiere) in der Heparingruppe nicht festgestellt werden (p<0,05 fur Tag 7 und 14). Intraabdominale Abszesse waren in der Heparingruppe ebenfalls bei weniger Tieren nachweisbar als in der unbehandelten Gruppe (0/2/1 vs. 2/4/6 Tiere,p<0,05 fur Tag 14). Heparin beeinfluste somit im Tiermodell die chronische abszedierende Peritonitis gunstig.