COMPARAÇÃO DO POTENCIAL BIOMECÂNICO DO MÚSCULO MASSETER EM INDIVÍDUOS MESOFACIAIS E BRAQUIFACIAIS

O arranjo anatomico dos musculos e ossos no corpo esta diretamente relacionado ao modo como os musculos trabalham. Desse modo, os musculos trabalham junto com os ossos, formando alavancas. Todas as alavancas mecânicas e biologicas possuem tres elementos: um fulcro, um braco de forca e um de resistencia. A mecânica de acao da alavanca e a posicao relativa dos tres elementos, bem como a distância entre eles. Nesse contexto, a vantagem mecânica ou potencial biomecânico de uma alavanca e expressa como a razao entre o comprimento do braco de forca e o comprimento do braco de resistencia. No que se refere a articulacao temporomandibular, a magnitude da forca de mordida depende do tamanho e comprimento do braco de forca dos musculos da mandibula, que e modificada por meio da morfologia craniofacial. Assim, os diferentes padroes craniofaciais oferecem uma diversidade na mobilidade da articulacao temporomandibular. Alem disso, essa variabilidade na morfologia craniofacial possibilita diferentes padroes biomecânicos na magnitude de forca da mordida. Individuos dolicofaciais tem forcas de mordida menores quando comparados com individuos braquifaciais ou mesofaciais. Contudo, esta diferenca pode nao ser totalmente explicada pela menor area de secao transversa nos musculos da mandibula de individuos dolicofaciais, e sim pelo fato de que os individuos braquifaciais podem apresentar um melhor potencial biomecânico/vantagem mecânica na articulacao temporomandibular quando comparado com individuos dolicofaciais ou mesofaciais. Desse modo, foi analisado o potencial biomecânico do musculo masseter (MM) em individuos ME e BR atraves de um estudo morfometrico em mandibulas. Foram analisadas 43 mandibulas (idade=45,5 + 7,1) de ambos os generos [ME (n=34) e BR (n=9)], a partir da colecao didatica do Laboratorio de Anatomia Humana da Universidade de Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizaram-se somente mandibulas sem qualquer deformidade ou indicio de patologia ossea. A distância entre o processo condilar e a borda anterior da tuberosidade masseterica (local de insercao do MM) representou o comprimento do braco de forca (CBF) do MM. A distância entre o processo condilar e a protuberância mentual representou o comprimento do braco de resistencia (CBR) do MM. Assim, a vantagem mecânica do MM foi obtida pela seguinte razao: CBF/CBR e, pelo inverso dessa razao, foi obtido o trabalho muscular (CBR/CBF) do MM. Quando comparado com os individuos ME, os parâmetros dos individuos BR sao significativamente maiores, como se mostra pelo CBF (5,0%) e pela vantagem mecânica (4,6%, p =0,0370 ). Por outro lado, no que diz respeito ao CBR e ao trabalho muscular, os nossos resultados mostraram que os individuos ME apresentam valores maiores, 1,9% e 6,7% (p =0,0319 ), respectivamente. Esses dados morfologicos indicam que a vantagem mecânica do MM em individuos BR e significativamente maior quando comparada com os individuos ME. Alem disso, esta maior vantagem mecânica pode explicar, pelo menos em parte, a maior propensao a disfuncoes temporomandibulares nos individuos BR. Esse modelo de estudo pode evidenciar importantes adaptacoes biomecânicas com potencial clinico em diversas disfuncoes da articulacao temporomandibular. Assim, os ortodontistas poderao elaborar um plano de tratamento especifico e obter melhores resultados, especialmente nos casos de pacientes nos quais o padrao biomecânico da articulacao temporomandibular e desfavoravel.