COVID-19 in the state of São Paulo: the evolution of a pandemic

RESUMO: Objetivo: Descrever, de forma retrospectiva, os casos graves de pacientes hospitalizados e os obitos relacionados a epidemia de COVID-19 no estado de Sao Paulo, desde a data do primeiro registro, com inicio de sintomas em 10 de fevereiro de 2020 ate registros disponiveis em 20 de maio de 2021. Metodos: Trata-se de um estudo descritivo realizado por meio da base de dados do Sistema de Vigilância Epidemiologica da Gripe. Foram calculadas as taxas de incidencia, mortalidade e incidencia acumulada no periodo, estratificadas por faixa etaria e agrupadas de acordo com cada Departamento Regional de Saude. Os casos graves foram geocodificados para a analise de seu espalhamento pelo estado e foi calculado o R efetivo, que estima o potencial de propagacao de um virus em uma populacao. Resultados: Houve aumento significativo dos casos graves e obitos registrados no periodo de um ano, e as taxas de incidencia e mortalidade foram heterogeneas no estado. Os periodos mais criticos em relacao a incidencia de casos graves ocorreram entre maio e julho de 2020 e entre marco e abril de 2021. Os Departamentos Regionais de Saude de Sao Jose do Rio Preto, Grande Sao Paulo e Aracatuba concentraram as maiores taxas de incidencia e mortalidade. Os casos graves e obitos foram mais frequentes nos homens e na populacao acima de 60 anos, e as principais condicoes de risco relacionadas aos obitos foram cardiopatia (59%) e diabetes (42,8%). Conclusoes: Espera-se que esses resultados oferecam embasamento e possam contribuir para uma acao de controle mais eficiente da COVID-19, alem de permitir o entendimento historico de sua evolucao no estado.