Panorama des Tumeurs Prostatiques dans le Service d’Urologie du CHU Point G

RESUME Objectif. Le but de cette etude etait de decrire les aspects cliniques, paracliniques et histologiques des tumeurs prostatiques au CHU Point G de Bamako. Methodes. L’etude etait transversale descriptive retrospective, realisee sur une periode d’un an de Novembre 2013 a Octobre 2014. Elle a concerne tous les patients recus et traites dans le service d’urologie du CHU ‘Point » G pour tumeur de la prostate. Les donnees analysees etaient : motifs de consultation, donnees du toucher rectal (TR), resultats du bilan radiologique et du bilan biologique (examen cytobacteriologique des urines, dosage de la creatinine et du taux de PSA et modalites et resultats du traitement. Resultats. 160 patients ont ete colliges L’hypertrophie benigne de la prostate a ete diagnostiquee chez 74,47% des patients et le cancer chez 23,53% des patients. L’âge moyen des patients etait de 65,5 ans avec des extremes de 51 et 100 ans. La dysurie a ete le signe le plus frequent (56%). Le TR a ete l’examen physique essentiel. L’echographie vesico-prostatique a diagnostique une hypertrophie homogene dans 74,51% des cas et heterogene dans 20,50% des cas. L’ablation de la tumeur a ete realisee chez 142 patients. Il s’agissait d’une adenomectomie transvesicale (38,3%), d’une resection transuretrale (30,5%) ou d’un evidement de la prostate (20,3%). Conclusion. Les tumeurs prostatiques sont frequentes a Bamako. La dysurie est le principal motif de consultation et le diagnostic est fait en combinant le TR et les donnees paracliniques (imagerie medicale et biologie). Sur le plan histologique, il s’agit d’hypertrophie benigne dans trois quarts des patients. Le traitement est chirurgical dans des cas. Le pronostic du cancer est sombre du fait du retard de diagnostic et son traitement. ABSTRACT Objective. The purpose of this study was to describe the clinical, paraclinical and histological aspects of prostatic tumors at the Point G University Hospital. Methods: This was a cross sectional descriptive retrospective study conducted over one year from November 2013 to October 2014. We recruited all patients received and treated in the urology department for prostatic tumor. Our data of interest were: main complaint, digital rectal findings, radiological findings (ultrasound and CT), biological results (serum creatinine serum PSA), treatment modalities and outcome. Results: 160 patients were studied. Benign prostatic hypertrophy was diagnosed in 74.47% of patients and cancer in 23.53% of patients. The average age of patients was 65.5 years, (range: 51-100 years). Dysuria was the commonest main complaint (56%). The digital rectal exam was the essential physical examination. On vesicoprostatic ultrasound, hypertrophy was mostly homogeneous (74.51%) or heterogeneous (20.50%). Tumor removal was performed in 142 patients, consisting of transvesical adenomectomy (38.3%), transurethral resection (30.5%) or prostate dissection (20.3%). Conclusion. Prostatic tumors are common in Bamako. Patients usually present with dysuria. The diagnosis is made by combining digital rectal exam, biological and radiological findings. On histology, three quarters of tumors are benign. Surgical treatment is the rule. However, the prognosis of malignant lesions is poor because diagnosis and treatment are usually late.